소변을 보려고 하지 않았는데 소변이 흘러나오는 현상을 말하며, 정도의 차이가 있으나 전체 성인 여성의 약 40%가 요실금 증상을 경험하고 있습니다.
복압성 요실금
절박성 요실금
복합성 요실금
일류성 요실금
복압성 요실금
원인 : 골반근육의 이완 / 노화로 인한 골반근육의 퇴화 / 비만으로 인한 방광 늘어짐
증상 : 기침, 재채기, 또는 웃을 때 등과 같이 배에 힘을 주었을 때 소변이 나온다.
절박성 요실금
원인 : 급성 방광염 / 방광출구 폐색 / 피로나 스트레스 같은 심리적인 요인
증상 : 방광에 소변이 차지 않았는데도 소변이 자주 마렵고, 물을 조금만 마시거나 물소리를 듣는 것만으로 소변이 마렵다는 느낌, 화장실로 가는 도중 소변이 흘러나온다.
복합성 요실금
복압성 요실금 + 절박성 요실금
일류성 요실금
원인 : 방광 수축력 상실이나 요도폐색이 원인
증상 : 방광에 소변이 가득 차 더 이상 저장할 수 없어 소변이 넘쳐흐른다.
소변의 저장과 배출을 담당하는 방광의 배뇨근을 안정시키고 요도 괄약근의 수축력을 높이기 위하여 투여하기도 합니다.
항콜린성 약물, 호르몬제제 등을 이용하며 주로 복합성 요실금의 초기, 절박성 요실금의 주된 치료법이 되고 있습니다.
· 출산이나 호르몬 부족 등의 원인으로 약해져서 쳐진 골반근육의 신축성 회복 및 질의 탄력 회복의 주요 목적입니다.
· 골반근육의 수축력이 단계를 거치면서 강화되며 동시에 질의 탄력성이 높아집니다.
· 운동의 요점은 항문과 질을 수축하면서 아랫배에는 힘을 주지 않도록 하는 것입니다.
최근에는 효과적이고 편한 수술법들이 많이 개발되어 부작용 없이 효과적으로 요실금을 쉽게 치료할 수 있습니다.
가장 많이 사용되는 밥법은 3세대 수술법인 TOT 수술입니다.
이 수술은 기존 1.2세대 수술과는 달리 요도를 압박하지 않고 중부요도에 가볍게 테이프를 걸어주는 방법입니다. 1년 이상의 추적 효과에서 90% 이상의 높은 성공률을 보이고 있으며, 5년 이상의 추적 결과에서도 좋은 치료율을 보이고 있습니다.
또한 TOT수술은 복부가 아니라 폐쇄공(obturator foramen)으로 테이프를 통과시켜 해부학적으로 신경과 혈관을 피할 수 있고, 방광에 대한 손상도 적습니다. 복강을 통하지 않음으로 방광 손상, 출혈, 감염 등의 위험을 최소화하였으며, 피부에 흉터가 거의 남지 않습니다.
높은 성공률
당일 입원
당일 퇴원
짧은 수술시간
(15-35분)
합병증 최소화